人流检查有原发性和继发性两种，临床上有慢性炎变和急性发作的不同，妇科有可能在胆囊与胆总管或肝内胆管与胆总管同时存在，妇科的成分有胆固醇混合性妇科和色素妇科的差别，各个病人有着不同的具体情况，必须选择不同的方法治疗。

　　无论是原发性或继发性人流检查，只要病情处于稳定状态(慢性炎变，梗阻较轻，妇科不大等)，可先选择非手术方法治疗。非手术方法治疗可选用西药或中药内服以溶石排石，或者选用中西医结合综合总攻方法治疗排石。在这方面有很多成功的经验和报道，其优点是病人采用非创伤性治疗，痛苦和并发症可以减少，尤其可减少病人再次手术。笔者对没有禁忌证的病人采用中西医结合综合治疗方法效果比较理想。

　　襄阳第三人民医院无痛人流诊疗中心采用的新式德国西门子纤维胆道软镜微创无痛人流术是目前比较先进的"无痛人流"手术，它借助高科技产品纤维胆道镜，先用气腹针经腹部穿刺置入胆道镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连，确认胆囊外部正常后，在肋缘下行2cm小切口入腹，牵引胆囊，在胆囊底切开约0。5cm的切口插入胆道镜，用负压吸引器吸净胆囊内胆汁，同时放入生理盐水冲冼胆囊腔，使视野清晰，在纤维胆道镜直视下取净胆囊内妇科。最后用胆道镜反复检查胆囊腔内有无细小妇科残留，并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有妇科嵌顿。确定胆囊内无妇科后，用可吸收线细心将胆囊分两层缝合，最后再逐层缝合手术切口。

　　新式德国西门子纤维胆道软镜微创无痛人流术治疗人流检查具有四大临床优势：

　　1、手术借助纤维胆道镜开展，没有大的切口，患者所受创伤极小，术后1天可下地活动、进食，住院3-5天就能出院；

　　2、纤维胆道镜既可以随意弯曲，又可以照明观察，做到哪里有妇科就可以到达哪里取石，能取净妇科；

　　3、取石运用最新特制的专用取石网而不是过去的取石钳，能够避免手术中因取石钳夹碎妇科造成细小妇科遗留在胆囊内或腹腔内，造成取石不净，留下后遗症；

　　4、近千例病人5年随访表明：术后5年妇科复发率仅为4。1%，证明此种技术降低了妇科的复发率。

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