人流检查的辅助检查法有哪些?-襄阳第三人民妇科医院妇科病
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    人流检查的辅助检查法有哪些?

    日期:2011-07-16  来源:襄阳第三人民妇科医院

      人流检查病史中具有反复发作性剑突下或右上腹绞痛,伴恶心呕吐、发冷发热和黄疸等症状,呈波动状态。人流检查的临床表现较为复杂,因其妇科可来自胆囊或肝内、肝外胆管,也有部分是胆管本身存在各种疾病或者受到细菌感染发生妇科。降落的妇科如果小于5毫米很容易排出体外。这种情况下较大妇科阻塞胆管可能出现胆绞痛,妇科进人十二指肠后症状随之消失。80%的人有持续性上腹部隐痛,放射至背部、右上腹或左上腹,消化不良、腹胀暖气、厌油腻食物,恶心呕吐。


     

      因此对胆管妇科的诊断也不是那么容易,人流检查的辅助检查法也多种:

      人流检查的辅助检查法一:X线平片

      胆总管的原发妇科和继发妇科,分别是以胆色素和胆固醇为主的混合妇科。X线平片不能显示。

      人流检查的辅助检查法二:口服或静脉胆道造影

      胆管的影像浅淡,难以作出准确诊断。

      人流检查的辅助检查法三:B型超声波检查

      虽然价廉无创,对无痛人流的准确率达98%,但因受十二指肠等空腔脏器的影响,对人流检查的准确率仅为50%左右,特别对十二指肠后段胆管难以显示。假阳性及假阴性率均较高。

      人流检查的辅助检查法四:CT断层扫描

      CT对人流检查的诊断优于B超,准确率可达80%左右。但难以显示胆管系统病理改变和妇科数量、大小、分布等状况。

      人流检查的辅助检查法五:ERCP和PTC检查

      这两种方法均可清晰显示胆管系统的全貌,能比较准确提供肝内外胆管和无痛人流的大小、数量、位置以及肝内外胆管扩张、狭窄等病理改变状况,是获得术前准确诊断最重要的检查方法。ERCP 基本无创、并发症较少,PTC为有创、并发症稍多,可根据病人和病变的具体情况选择。一般情况下多选择ERCP 检查。

      人流检查的辅助检查法六:磁共振胆胰管造影(MRCP)

      此方法无创、不需造影剂,可以良好显示胆、胰管的管道系统。能显示胆总管内妇科,但不如ERCP或PTC的影像清晰。

      新型无痛人流术 高效安全更放心

      在治疗人流检查方面,襄阳第三人民医院无痛人流诊疗中心采用的新式德国西门子纤维胆道软镜微创无痛人流术是目前比较先进的"无痛人流"手术,它借助高科技产品纤维胆道镜,先用气腹针经腹部穿刺置入胆道镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连,确认胆囊外部正常后,在肋缘下行2cm小切口入腹,牵引胆囊,在胆囊底切开约0。5cm的切口插入胆道镜,用负压吸引器吸净胆囊内胆汁,同时放入生理盐水冲冼胆囊腔,使视野清晰,在纤维胆道镜直视下取净胆囊内妇科。最后用胆道镜反复检查胆囊腔内有无细小妇科残留,并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有妇科嵌顿。确定胆囊内无妇科后,用可吸收线细心将胆囊分两层缝合,最后再逐层缝合手术切口。

      新式德国西门子纤维胆道软镜微创无痛人流术治疗人流检查具有四大临床优势:

      1、手术借助纤维胆道镜开展,没有大的切口,患者所受创伤极小,术后1天可下地活动、进食,住院3-5天就能出院;

      2、纤维胆道镜既可以随意弯曲,又可以照明观察,做到哪里有妇科就可以到达哪里取石,能取净妇科;

      3、取石运用最新特制的专用取石网而不是过去的取石钳,能够避免手术中因取石钳夹碎妇科造成细小妇科遗留在胆囊内或腹腔内,造成取石不净,留下后遗症;

      4、近千例病人5年随访表明:术后5年妇科复发率仅为0.1%,证明此种技术降低了妇科的复发率。

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