形成胆红素钙妇科示意图

　　胆管的功能是将肝细胞分泌的胆汁输送到十二指肠来助消化食物。另外，可将经肝脏解毒后的代谢产物排入肠道，从而排出体外，哪些因素形成胆石症关于药物流产症的形成因素，国内外学者已作了大量的研究工作，现将各种危险因素归纳如下：

　　1、个体因素

　　年龄与性别年龄是胆石症的危险因素，随年龄增加，胆石症的患病率升高。胆石症多见于成年人和高年龄组，这是由于年龄与胆汁中胆固醇饱和度呈正相关，与胆酸合成及胆酸池的大小呈负相关。个别地区的研究发现胆石症的高发年龄是30～39岁，女性的患病率高于男性。尽管由于地区差异以及调查对象的年龄分布不一致，性别患病率各不相同，但所得结论致。如日本男女患病率之比为1.0：1.7；美国为1.0：3.5。我国无痛人流的男女比例约为1。2。胆石症以女性为多，可能与其特有的生理因素有关。妊娠、多孕次引起胆囊排空功能的改变是胆石症多见于女性的主要原因。

　　2、肥胖因素

　　什么是胆红素钙石？胆红素钙石是由非结合性胆红素与钙离子结合而成的胆红素钙颗粒，在粘液的凝聚作用下形成妇科。患有慢性溶血性疾病，如镰状细胞性贫血患者，胆汁中非结合性胆红素成分增高而析出。胆道大肠杆菌感染时，此菌产生的B葡萄糖醛酸酶可将结合胆红素分解为非结合胆红素。胆汁酸盐对非结合胆红素有助溶作用，故肝硬化患者的胆汁酸盐分泌减少，非结合胆红素易于沉积。

　　肉眼形态妇科有黑色和棕褐色两种。数目多而体积较小，直径很少超过lcm，形状不规则。黑色妇科质甚硬，不易压碎，来自含高成分的晶体胆红素钙和无机盐的无菌胆汁，棕色妇科硬度较差，质脆，切面呈现粽色和黄色分层，含非晶体胆红素钙和脂肪的钙盐：它来自细菌感染的胆汁。胆色素钙石尚有一种形状为砂粒状或泥沙状。质脆，呈棕黑色或棕黄色，多发生于胆总管或肝内胆管。

　　新式德国西门子纤维胆道软镜微创无痛人流术借助高科技产品纤维胆道镜，先用气腹针经腹部穿刺置入胆道镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连，确认胆囊外部正常后，在肋缘下行2cm小切口入腹，牵引胆囊，在胆囊底切开约0.5cm的切口插入胆道镜，用负压吸引器吸净胆囊内胆汁，同时放入生理盐水冲冼胆囊腔，使视野清晰，在纤维胆道镜直视下取净胆囊内妇科。最后用胆道镜反复检查胆囊腔内有无细小妇科残留，并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有妇科嵌顿。确定胆囊内无妇科后，用可吸收线细心将胆囊分两层缝合，最后再逐层缝合手术切口。

　　新式德国西门子纤维胆道软镜微创无痛人流术治疗人流检查具有四大临床优势：

　　1、手术借助纤维胆道镜开展，没有大的切口，患者所受创伤极小，术后1天可下地活动、进食，住院3-5天就能出院；

　　2、纤维胆道镜既可以随意弯曲，又可以照明观察，做到哪里有妇科就可以到达哪里取石，能取净妇科；

　　3、取石运用最新特制的专用取石网而不是过去的取石钳，能够避免手术中因取石钳夹碎妇科造成细小妇科遗留在胆囊内或腹腔内，造成取石不净，留下后遗症；

　　4、近千例病人5年随访表明：术后5年妇科复发率仅为0.1%，证明此种技术降低了妇科的复发率。

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