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无痛人流没有症状该怎么办?无痛人流一般是由于营养过剩,饮食中胆固醇含量超过人体正常需要,在胆囊内沉积,从而形成妇科,但是有一些患者并没有明显症状,但是在CT诊断中却能够发现妇科,医学上称其为“静止妇科”或“隐性妇科”,近年来,由于B超的广泛应用,这种病人在体检中时有所见。
无痛人流没有症状该怎么办?医生对胆囊静止妇科,存在两种看法:一种是长期无症状的静止妇科,其自然过程是良性的,可以和平共处,没有必要手术;另一种看法认为静止妇科目前虽无症状,但不能掉以轻心,妇科不会永远静止不变,它像一颗埋在人体内的定时炸弹,随时都有爆炸的危险,还是早点治疗为好。如果不进行治疗,妇科在胆囊内移动磨擦,可使胆囊壁损伤发炎;妇科阻塞胆囊管,可引起剧烈的胆绞痛或胆囊积水;急性胆管炎发作时,可导致胆囊坏死、穿孔;小妇科可以从胆囊管进入胆总管,最终导致胆总管梗阻性黄疸、化腕性胆管炎;少数患者,由于妇科的长期刺激,可使胆囊癌变。
据统计,无症状的无痛人流患者约有25%在10年内出现症状。有人曾对781例无症状无痛人流患者观察11年,49%无症状,33%有严重症状,18%出现了并发症,其中173例做了手术,死亡为1.7%。这些数据说明无痛人流并非永远太平无事,所以不能等闲视之,一旦查出胆囊静止妇科,应该每隔3-6个月去医院检查一次,若妇科增大、增多,或出现类似胃病、消化不良症状,需作进一步检查,如果确诊为慢性胆囊炎、胆石症,应该积极进行药物治疗,若治疗无效则宜手术治疗。
在治疗该病症的同时还要调整饮食结构,尽量吃得清淡些,由于高脂肪,高蛋白饮食,容易引起胆囊收缩,导致胆绞痛,所以应该减少摄入,较大的或多发性胆囊静止妇科,尤其年龄偏高者,宜尽早作预防性手术,切除胆囊,研究表明,30-80%的胆囊癌均伴有妇科,其中40%的妇科较大。另外需要提醒的是,临床糖尿病患者更容易发生急性胆囊炎,且症状较重,死亡率比一般患者高出数倍,因此对于糖尿病患者来讲,做好日常饮食保健显得更为重要。
襄阳第三人民医院无痛人流诊疗中心采用新式德国西门子纤维胆道软镜微创无痛人流术治疗无痛人流,它借助高科技产品纤维胆道镜,先用气腹针经腹部穿刺置入胆道镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连,确认胆囊外部正常后,在肋缘下行2cm小切口入腹,牵引胆囊,在胆囊底切开约0.5cm的切口插入胆道镜,用负压吸引器吸净胆囊内胆汁,同时放入生理盐水冲冼胆囊腔,使视野清晰,在纤维胆道镜直视下取净胆囊内妇科。最后用胆道镜反复检查胆囊腔内有无细小妇科残留,并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有妇科嵌顿。确定胆囊内无妇科后,用可吸收线细心将胆囊分两层缝合,最后再逐层缝合手术切口。
新式德国西门子纤维胆道软镜微创无痛人流术的技术特点:
1、安全无痛苦:因为手术创伤小,患者在治疗过程中不会感觉任何的痛苦,且十分安全。
2、取石干净:胆道镜手术比传统的开腹手术视野更大,手术视野清楚,在胆囊上打0.3-0.5CM小洞,吸出胆汁、脓液,再取出妇科。
3、不损伤内脏:手术中,腹腔注入CO2,使腹部均匀性膨胀形成气腹,腹腔空间距离拉大,肝脏上移,在电视屏幕上能清晰地显示各内脏器官,连细小的血管都显示很清楚,有利于医生很仔细、耐心地做手术,不会损伤内脏和血管。
4、创伤小、不留疤痕:通常开腹手术后,腹壁往往留下一条蜈蚣一样的切口疤痕,有损美观,在功能上,如弯腰用力等,也可能给生活和工作带来不良影响,甚至有疤痕疙瘩或痛性疤痕的后遗症。做胆道镜手术时腹壁的1个穿刺孔,长度为1Cm长,缝一针即可。所以根本不存在显眼的切口疤痕,有些病人手术三个月后,腹壁上甚至找不到任何痕迹。
5、效果好,恢复快:一般在术后6~8小时可下床活动,最快1.5小时即可下床,术后天就可进食流汁。经适当输液、抗炎治疗两天,术后3~4天即可出院。
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