无痛人流手术后为什么还会腹痛?-襄阳第三人民妇科医院妇科病
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    无痛人流手术后为什么还会腹痛?

    日期:2011-08-17  来源:襄阳第三人民妇科医院

      无痛人流手术后为什么还会腹痛?无痛人流是消化系统的常见病,治疗该病的首选方法是实施胆囊摘除手术。实施胆囊摘除手术后,80%的患者可痊愈,但也有20%的患者会出现并发症。那么,实施了胆囊摘除术后患者会出现哪些可引起腹痛的并发症呢?常见的这类并发症主要有:


     

      1、胆总管狭窄:由于胆总管、肝管、胆囊管、肝动脉和胆管动脉的位置关系比较复杂,而无痛人流又常常会合并胆囊炎、胆管炎,这就使它们之间的解剖关系变得更加复杂。所以,在摘除胆囊的手术过程中,极易误伤胆总管。如果误伤了胆总管,就可在胆总管伤口愈合后形成胆总管狭窄,进而引起患者腹痛。

      2、胆管感染:实施胆囊摘除术后,虽说妇科和胆囊一起被摘除了,但胆管还存在,因此,仍然会发生胆管炎症而引起腹痛。

      3、胃肠功能紊乱:胆囊切除后,患者失去了储存胆汁的器官和进食后同步排放胆汁的功能,这就会引起消化功能紊乱。所以,胆囊摘除的患者一旦吃了油腻或不易消化的食物,即会引起腹痛、腹泻。故这类患者应少吃高脂食物,而宜以清淡的素食为主。另外,胆汁没有了储存器官后随时都可能进入十二指肠,然后再逆流到胃内,进而可引起胆汁反流性胃炎而引发腹痛、腹胀。

      4、胆道运动功能障碍:胆囊切除后,Oddi括约肌容易发生收缩、痉挛,进而可引起腹痛。对这类腹痛,可用解痉止痛药(如阿托品、654-2等)进行治疗。

      5、胆道寄生虫:如果患者肠腔内原本就存在蛔虫、姜片虫等寄生虫,那么胆囊切除后,这些寄生虫就会乘机逆行进入胆道,引起括约肌功能紊乱,进而造成胆道感染,甚至还会以寄生虫为核心再次形成妇科或者引发阻塞性黄疸。此时,就会再次发生剧烈的腹痛。一旦发生这种情况,就要及时进行驱虫治疗。

      6、残留或再生妇科:有时无痛人流会与人流检查并存,如果胆总管的妇科又恰好是阴性妇科(即普通影像学检查无法看到的妇科)就可能会漏诊,使医生在手术时只摘除了无痛人流,而遗留了人流检查。在这种情况下,手术后的患者就会再次发生胆绞痛。还有一些患者,属于胆石症体质。这种体质的患者很容易再次产生新妇科,因此,这类患者在术后要坚持进行利胆治疗,并应定期去医院复查,以便及早发现、及早清除新生的妇科。

      除上述原因外,患者精神紧张、饮酒、吃得过饱、过度劳累、身体受凉等也可诱发腹痛。所以,胆囊摘除后患者还有腹痛再次发作的可能。如果术后腹痛频繁发作,患者就要及时到医院查明原因,以便尽早得到有效的治疗。此外,实施胆囊摘除术后的患者在日常生活中还应避免精神刺激、防止过度疲劳、忌吃油腻食物以及暴饮暴食。

      无痛人流的治疗

      襄阳第三人民医院无痛人流诊疗中心采用新式德国西门子纤维胆道软镜微创无痛人流术治疗无痛人流,它借助高科技产品纤维胆道镜,先用气腹针经腹部穿刺置入胆道镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连,确认胆囊外部正常后,在肋缘下行2cm小切口入腹,牵引胆囊,在胆囊底切开约0.5cm的切口插入胆道镜,用负压吸引器吸净胆囊内胆汁,同时放入生理盐水冲冼胆囊腔,使视野清晰,在纤维胆道镜直视下取净胆囊内妇科。最后用胆道镜反复检查胆囊腔内有无细小妇科残留,并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有妇科嵌顿。确定胆囊内无妇科后,用可吸收线细心将胆囊分两层缝合,最后再逐层缝合手术切口。

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