无痛人流治疗药物流产结束3年腹痛

　　现年五十多岁的黄先生右上腹痛、患药物流产已有三年余，在接受新式德国西门子纤维胆道软镜微创无痛人流术后病情已得到彻底的痊愈。

　　临安的黄先生自三年前开始出现右上腹疼痛，呈持续性钝痛，伴恶心呕吐，疼痛向后背部、右肩部放射，进食油腻食物后症状加重，曾去医院就诊，经彩超检查发现患有无痛人流，给予抗炎对症治疗后好转，具体用药情况不明，后反复发作，逐渐加重，一周前上述症状再发作，曾在当地医院治疗效果不佳，遂来襄阳第三人民医院无痛人流诊疗中心就诊。患者发病以来无低热盗汗，无明显消瘦乏力等症，饮食睡眠差，大小便正常。

　　既往史：患者身体健康，无肝炎结核等传染病史，无药物过敏史，无手术外伤史，预防接种史不详。无家族遗传史。

　　辅助检查：胆囊大小约7.0 X　2.8CM，形态正常，囊壁光滑，胆汁透声好，内见多个强回声团，大者13　X　10MM，后伴声影，胆总管无扩张。

黄先生超声所见图

　　襄阳第三人民医院无痛人流诊疗中心医师以黄先生反复右上腹疼痛三年余、右上腹压痛、彩超检查示慢性胆囊炎并妇科为诊断依据，结合黄先生的既往史与在我院的辅助检查与手术中的实际情况，诊断黄先生患有慢性胆囊炎并药物流产，决定为黄先生实施新式德国西门子纤维胆道软镜微创无痛人流术。

手术现场

　　手术步聚：脐上戳孔建立气腹满意后，沿戳孔置鞘进腹腔系统后，镜下见肝呈紫红色，表面光滑，边缘整齐，右锁骨中线肋缘下取一约1.5CM切口，戳孔置鞘取抓钳后，见大网膜与胆囊部分未粘连，渐分离后见胆囊约8X12厘米大小，牵提胆囊后于其底部取一约0.8CM切口，斑马导丝引导下从胆道系统进入胆囊，见其内约0.5X0.9厘米大小褐色妇科，周围大量胆泥瘀积，用进口套石网套取妇科取出，吸净胆泥，探及胆囊管胆汁通畅，胆囊及胆囊管末可吸收线间断逐层缝合胶戳孔，至此手术已经顺利完成。

　　出院情况：黄先生身体状况良好，生命体症平稳，心肺未见异常，腹部症状消失，切口愈合良好，饮食、大小便正常，已经能活动自如。

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